كتب الله سبحانه وتعالى فريضة الصوم على عباده جميعاً في قوله: (یَـٰۤأَیُّهَا ٱلَّذِینَ ءَامَنُوا۟ كُتِبَ عَلَیۡكُمُ ٱلصِّیَامُ كَمَا كُتِبَ عَلَى ٱلَّذِینَ مِن قَبۡلِكُمۡ لَعَلَّكُمۡ تَتَّقُونَ) [سورة البقرة 183].
إلّا أنه يجوز للمسلم الإفطار في حالاتٍ محدّدة ومنها المرض المؤقت أو المزمن، في حال كان الصيام يُلحق ضرراً بصحّة المرء.
سنشرح في هذا المقال عن إمكانية الصوم لمرضى السكري، فمتى على المريض أن يُكمل صومه ومتى عليه أن يُفطر؟ وما هي الإجراءات الواجب اِتّباعها؟ بالإضافة لبعض النصائح الثمينة، اِعتماداً على أحدث الدراسات الصادرة عن الهيئات الطبيّة العالمية.
تحديد ما إذا كان يجب على شخص مريض بالسكري الصيام أثناء رمضان
هل يستطيع مرضى السكري الصيام خلال رمضان؟ لا توجد إجابة واحدة عن هذا السؤال وتعميمها على الجميع، إذ تختلفُ إمكانية الصوم بين مريض وآخر وفقاً لدرجة إصابته ونوعها، لذا من المهم جداً أن يقوم المريض باِستشارة طبيبه الخاص فيما إذا كان مؤهّلاً للصيام أم لا قبل فترة جيدة من حلول رمضان.
يُعتبر مرض السكري من الأمراض الشائعة والمعقدّة، حيث له الكثير من الدرجات والأعراض المختلفة، لذا تختلف تعليمات الأطباء حول إمكانية الصيام، إلّا أن ذلك يعتمد على نوع المرض بشكل رئيسي، حيث:
صيام مريض السكري من النوع الأول
يحتاج المريض من هذا النوع إلى تناول حقن الأنسولين بشكل منتظم، ثم تناول وجبة الغذاء بعدها للحفاظ على اِستقرار نسبة السكر في الدم، وغالباً ما ينصحُ الأطباء بعدم صيام مرضى السكري من النوع الأول، إذ يُمكن للصوم أن سبب بعض المضاعفات الخطيرة مثل:
- الهبوط الخطير في سكر الدم (الهيبوجلايسيميا).
- الاِرتفاع الخطير في سكر الدم (الهايبرجلايسيميا).
- الإصابة بـ الحماض الكيتوني السكري (غيبوبة السكري).
- حدوث الجفاف والخثرات الدموية.
صيام مريض السكري من النوع الثاني
أمّا بالنسبة لمرضى السكري من النوع الثاني فتكون المخاطر المرتبطة بالصيام منخفضة جداً، بل قد يُساعد الصيام أحياناً في السيطرة على المرض، ولكن يُشترط عليهم تنظيم الغذاء على وجبات الفطور والسحور، بالإضافة لمراقبة وفحص نسبة السكر بشكل دوري خلال النهار؛ لتجنّب حدوث أيّة مضاعفات.
الإجراءات الاحترازية الهامة التي يجب على الأشخاص الذين يعانون من السكري اتباعها أثناء الصيام في رمضان
هناك بعض الإجراءات الضرورية الواجب أخذها بعين الاِعتبار بالنسبة للأشخاص الذين حسموا أمرهم وعقدوا النيّة على الصوم، ولا بُدَّ لهم من مراعاتها، هي:
- مراقبة مستويات السكر في الدم وتعديل الجرعات الدوائية
ينوّه الأطباء على أهميّة مراقبة مستويات السكر في الدم خلال الصيام كل بضعة ساعات، وذلك وفق المواعيد التالية:
- قبل السحور مباشرةً.
- بين الـ (10) إلى (11) صباحاً.
- بين الـ (3) إلى (4) بعد الظهر.
- بعد ثلاث ساعات من الإفطار.
فإذا كانت مستويات السكر في الدم مرتفعة، فقد يوصي الطبيب بزيادة جرعة الأنسولين أو الدواء الخاص، وعلى العكس من ذلك، قد يلزم خفض جرعات الأدوية إذا كانت مستويات السكر في الدم منخفضة.
لذلك من المهم المتابعة عن كثب مع الطبيب الخاص لتحديد وتعديل جرعات الدواء المُناسبة بناءً على المراقبة المنتظمة لنسب السكر.
- بالنسبة لممارسة الرياضة
بشكل عام، يُمكن لمرضى السكري الصائمين ممارسة أنشطتهم الجسدية اليوميّة مثل أداء الصلوات وصلاة التراويح، مع تجنّب ممارسة الرياضة المُرهقة التي تُسبب ضيقاً في التنفس أو التعرّق، نظراً للخوف من حدوث هبوط مفاجئ لنسبة السكر في الدم، لا سيما في الساعات القليلة قبل الإفطار.
- اتّباع نظام غذائي مدورس
هذا أمرٌ ضروري لجميع الصائمين، إلّا أنه أكثر أهميّة بالنسبة لمرضى السكري.
التخطيط الغذائي والحفاظ على نظام غذائي صحي خلال شهر رمضان
فيما يلي أهمَّ التوجيهات المتعلّقة بالنظام الغذائي لمرضى السكري الصائمين في رمضان:
- تجنّب تناول كميات كبيرة من الطعام على وجبة الإفطار.
- يفضّل الإفطار على التمر، مع عدم تناول أكثر من 3 تمرات في اليوم؛ لأنه يحتوي على نسب عالية من السكر.
- شرب كميّات كبيرة من المياه، وتجنّب السوائل المحلّاة مثل المشروبات الغازية والعصائر لأنها ترفع نسبة السكر في الدم وتزيد الشعور بالعطش.
- يُفضّل الاِبتعاد عن الحلويات أو على الأقل عدم الإفراط في تناولها.
- إيّاك التخلّي عن وجبة السحور ويُستحسن تأخيرها قدر الإمكان، حيث تكون قُبيل الفجر بقليل.
- أكثر من تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات المعقدة مثل الحبوب والخضراوات.
التعامل مع مضاعفات مرض السكري خلال فترة الصيام في رمضان
من المُستبعد حدوث أيّة مضاعفات خطيرة عند اِتّباع إرشادات الطبيب والاِلتزام بأخذ الدواء وتناول الطعام بعناية. ومع ذلك، يجب مراعاة الجسم خلال النهار والاِتصال بالطبيب في حال التعب المفاجئ، كما يجب على المريض عدم تعريض نفسه للخطر والإفطار الفوري عند الحاجة.
النصائح العامة للأشخاص الذين يعانون من السكري لتحقيق صيام صحي وآمن في رمضان
يُمكننا تلخيص المعلومات السابقة على هيئة مجموعة من النصائح العامة لمرضى السكري العازمين على الصوم:
- عدم اِتّخاذ أي قرارات بشأن اِستمرار الصيام دون اِستشارة الطبيب.
- الحرص على شرب كميّات كافية من المياه خلال فترة الإفطار.
- تجنّب تناول الزبدة أو السمن.
- الوقت المُناسب لممارسة الرياضة هي الفترة المسائية بعد الإفطار بساعتين أو ثلاث.
- كسر الصيام وعدم المغامرة في حال الشعور بالتعب والوهن، وتذكّر أنَّ ذلك مُباح شرعاً.
- تحليل السكر لا يُفسد الصيام.
ساهم معنا لتأمين الدواء لمرضى السكري المحتاجين
مع حلول شهر رمضان المُبارك، ما زال يعيش مئات الآلاف من اللاجئين والنازحين ظروفاً معيشيّة صعبة، في ظلّ الفقر والعوز الذي أصابهم نتيجة سنوات الحرب المستعرة، إذ يعجزون عن تأمين حاجتهم من الغذاء والدواء.
لذلك ندعوك للمساهمة في التبرع لتأمين الأدوية الخاصّة لمرضى السكري عبر برامج الرابطة الطبية للمغتربين السوريين “سيما” المعنيّة بتوفير كافّة الخدمات الصحية البدنية والنفسية للمحتاجين، فلا تتردّد في مدّ يدِ العون لهؤلاء المستضعفين خلال شهر الرحمة والعطاء.
الأسئلة الشائعة
كيف يصوم مريض السكري في رمضان؟
يصوم مريض السكري في رمضان بعد اِستشارة طبيبه الخاص، واّتباع الإرشادات اللازمة حسب حالته.
ماذا يأكل مريض السكري في رمضان؟
يأكل مريض السكري في رمضان الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات المعقدة مثل الحبوب والخضراوات.
متى لا يصوم مريض السكري؟
يجب أن لا يصوم مريض السكري في رمضان عند:
-عدم الاِستقرار بمعدلات السكر في الدم.
-الإصابة بمرض السكري من النوع الأول.
-وجود مضاعفات مزمنة مثل الفشل الكلوي.
-إذا كنت تخضع لغسيل الكلى.
-الإصابة بفرط هبوط سكر الدم بشكل متكرر.
-اِجتماع مرض السكري من الحمل لدى النساء.
ما هو الأكل الممنوع على مرضى السكري؟
الأكل الممنوع على مرضى السكري هو الأكل الذي يحتوي على نسب عالية من السكر مثل الحلويات والمشروبات الغازية والعصائر.
متى يأخذ مريض السكر الأنسولين في رمضان؟
يجب على مريض السكري أن يأخذ الأنسولين في رمضان وفق توصيات طبيبه الخاص.
جزاكم الله كل خير مقال جميل ومفيد وتدرج بالشرح أكثر من رائع حول الداء السكري